מוניטור המטופל יכול לשקף באופן דינמי את השינויים בקצב הלב, הדופק, לחץ הדם, הנשימה, ריווי החמצן בדם ופרמטרים נוספים של המטופל, והוא עוזר טוב לסייע לצוות הרפואי להבין את מצבו של המטופל. אבל חולים רבים ובני משפחותיהם אינם מבינים, לעיתים קרובות יש להם שאלות או רגשות עצבניים, ועכשיו סוף סוף נוכל להבין ביחד.
01 רכיבים של מוניטור א.ק.ג
מוניטור המטופל מורכב ממסך ראשי, כבל למדידת לחץ דם (מחובר לשרוול), כבל למדידת חמצן בדם (מחובר לתפס חמצן בדם), כבל למדידת אלקטרוקרדיוגרמה (מחובר לגיליון האלקטרודה), כבל למדידת טמפרטורה ותקע חשמל.
ניתן לחלק את המסך הראשי של צג המטופל ל-5 אזורים:
1) אזור מידע בסיסי, כולל תאריך, שעה, מספר מיטה, מידע אזעקה וכו'.
2) אזור התאמת פונקציה, המשמש בעיקר עבור אפנון של ניטור א.ק.ג., אזור זה משמש צוות רפואי, חולים ובני משפחה אינם יכולים לשנות כרצונם.
3) מתג הפעלה, מחוון חשמל;
4) אזור צורת גל, לפי הסימנים החיוניים ולשרטט את דיאגרמת צורת הגל שנוצרת, יכול לשקף ישירות את התנודות הדינמיות של סימנים חיוניים;
5) אזור פרמטר: הצגת אזור של סימנים חיוניים כגון קצב לב, לחץ דם, קצב נשימה וחמצן בדם.
לאחר מכן, בואו נבין את תחום הפרמטרים, שהוא גם הדבר החשוב ביותר עבור המטופלים שלנו ובני משפחותיהם כדי להבין את "הסימנים החיוניים" של המטופלים.
02אזור פרמטר ---- הסימנים החיוניים של המטופל
סימנים חיוניים, מונח רפואי, כוללים: טמפרטורת גוף, דופק, נשימה, לחץ דם, חמצן בדם. בצג ה-ECG, אנו יכולים להבין באופן אינטואיטיבי את הסימנים החיוניים של המטופל.
כאן ניקח אותך דרך המקרה של אותו מטופל.
צופההערכים הבולטים ביותר, בשלב זה הסימנים החיוניים של המטופל הם: קצב לב: 83 פעימות/דקה, רוויית חמצן בדם: 100%, נשימה: 25 פעימות לדקה, לחץ דם: 96/70 מ"מ כספית.
חברים שומרי מצוות אולי יוכלו לספר
באופן כללי, הערך בצד ימין של האק"ג שאנו מכירים הוא קצב הלב שלנו, וצורת גל מים היא ריווי החמצן והנשימה בדם שלנו, הטווח התקין של ריווי החמצן בדם הוא 95-100%, והטווח התקין הנשימה היא 16-20 פעמים/דקה. השניים שונים מאוד וניתן לשפוט אותם ישירות. בנוסף, לחץ הדם מתחלק בדרך כלל ללחץ דם סיסטולי ודיאסטולי, לעיתים קרובות מופיעים שני ערכים זה לצד זה, לחץ דם סיסטולי מלפנים, לחץ דם דיאסטולי מאחור.
03אמצעי זהירות לשימוש בחוֹלֶה לפקח
דרך ההבנה של השלב הקודם, אנו כבר יכולים להבחין מה משמעות הערך המיוצג על מכשיר הניטור. עכשיו בואו נבין מה המשמעות של המספרים האלה.
דופק
קצב הלב - מייצג את מספר הפעמים שהלב פועם בדקה.
הערך התקין למבוגרים הוא: 60-100 פעמים/דקה.
קצב לב < 60 פעימות לדקה, מצבים פיזיולוגיים תקינים שכיחים אצל ספורטאים, קשישים וכן הלאה; מקרים חריגים נראים בדרך כלל בתת פעילות של בלוטת התריס, מחלות לב וכלי דם ומצב של כמעט מוות.
קצב לב > 100 פעימות לדקה, מצבים פיזיולוגיים תקינים נראים לעיתים קרובות בפעילות גופנית, התרגשות, מצב מתח, מצבים חריגים נראים לעיתים קרובות בחום, הלם מוקדם, מחלות לב וכלי דם, יתר פעילות בלוטת התריס וכו'.
ריווי חמצן בדם
ריווי חמצן - ריכוז החמצן בדם - משמש כדי לקבוע אם אתה היפוקסי או לא. הערך התקין של חמצן בדם הוא: 95%-100%.
ירידה ברוויית החמצן נראית בדרך כלל בחסימת דרכי הנשימה, מחלות נשימה וגורמים אחרים לקוצר נשימה, אי ספיקת נשימה.
קצב נשימה
קצב נשימה - מייצג את מספר הנשימות בדקה הערך התקין למבוגרים הוא: 16-20 נשימות לדקה.
נשימה < 12 פעמים לדקה נקראת ברדיאפנאה, הנראית בדרך כלל בלחץ תוך גולגולתי מוגבר, הרעלת ברביטורט ומצב של כמעט מוות.
נשימה > 24 פעמים לדקה, הנקראת נשימה יתר, הנראית בדרך כלל בחום, כאב, יתר פעילות בלוטת התריס וכן הלאה.
* מודול ניטור הנשימה של מוניטור הא.ק.ג. מפריע לעיתים קרובות לתצוגה עקב תנועת המטופל או מסיבות אחרות, ועליו להיות כפוף למדידת נשימה ידנית.
לחץ דם
לחץ דם - לחץ דם תקין למבוגרים הוא סיסטולי: 90-139 מ"מ כספית, דיאסטולי: 60-89 מ"מ כספית. הפחתת לחץ דם, מצבים פיזיולוגיים תקינים בשינה, סביבת טמפרטורה גבוהה וכו', מצבים חריגים שכיחים: הלם דימומי, מצב של כמעט מוות.
לחץ דם מוגבר, מצבים פיזיולוגיים תקינים נראים: לאחר פעילות גופנית, התרגשות, מצבים חריגים נראים ביתר לחץ דם, מחלות כלי דם במוח;
ישנם גורמים רבים המשפיעים על דיוק המדידה של מוניטור הא.ק.ג, ואמצעי הזהירות הרלוונטיים יפורטו להלן.
זמן פרסום: 14 באוגוסט 2023
