צג רב-פרמטרים מספק מידע חשוב למטופלים רפואיים עם ניטור אבחון קליני. הוא מזהה אותות אק"ג של גוף האדם, קצב לב, רוויון חמצן בדם, לחץ דם, תדירות נשימה, טמפרטורה ופרמטרים חשובים אחרים בזמן אמת, והופך לסוג של ציוד חשוב לניטור סימנים חיוניים במטופלים.יונקרניצור הקדמה קצרה לבעיות ותקלות נפוצות בתהליך השימושצג רב-פרמטריםלשאלות ספציפיות ניתן להתייעץ עם שירות הלקוחות המקוון.
1. מה ההבדל בין מוליכים לבביים בעלי 3 מוליכים ל-5 מוליכים?
א: אלקטרוקרדיוגרמה עם 3 לידים יכולה לקבל רק אלקטרוקרדיוגרמה עם לידים I, II ו-III, בעוד שאלקטרוקרדיוגרמה עם 5 לידים יכולה לקבל אלקטרוקרדיוגרמה עם לידים I, II, III, AVR, AVF, AVL ו-V.
על מנת להקל על חיבור מהיר, אנו משתמשים בשיטת סימון צבע כדי להדביק במהירות את האלקטרודה במיקום המתאים. חוטי לב בעלי 3 מוליכים בצבע אדום, צהוב, ירוק או לבן, שחור, אדום; חוטי לב בעלי 5 מוליכים בצבע לבן, שחור, אדום, ירוק וחום. מוליכים באותו צבע של שני חוטי הלב ממוקמים במיקומי אלקטרודה שונים. אמין יותר להשתמש בקיצורים RA, LA, RL, LL, C כדי לקבוע את המיקום מאשר לשנן את הצבע.
2. מדוע מומלץ ללבוש תחילה כיסוי אצבע לרוויון חמצן?
מכיוון שחבישת מסכת אצבע לאוקסימטריה מהירה בהרבה מחיבור חוט א.ק.ג., היא יכולה לנטר את קצב הדופק והאוקסימטריה של המטופל בזמן הקצר ביותר, מה שמאפשר לצוות הרפואי להשלים את הערכת הסימנים הבסיסיים ביותר של המטופל במהירות.
3. האם ניתן להניח את שרוול האצבע של OXImetry ואת שרוול מד לחץ הדם על אותה גפה?
מדידת לחץ דם תחסום ותשפיע על זרימת הדם העורקית, וכתוצאה מכך ניטור רוויון חמצן בדם לא מדויק במהלך מדידת לחץ הדם. לכן, לא מומלץ לענוד שרוול אצבע לרוויון חמצן ושרוול מד לחץ דם אוטומטי על אותה גפה באופן קליני.
4. האם יש להחליף אלקטרודות כאשר מטופלים עוברים טיפול מתמשךא.ק.ג.ניטור?
יש צורך להחליף את האלקטרודה, אם האלקטרודה נדבקת לאותו חלק במשך זמן רב תגרום להופעת פריחה ושלפוחיות, לכן יש לבדוק את העור לעתים קרובות, גם אם העור הנוכחי שלם, יש גם להחליף את האלקטרודה ואת אזור ההדבקה כל 3 עד 4 ימים, כדי למנוע נזק לעור.
5. למה עלינו לשים לב בניטור לחץ דם לא פולשני?
(1) יש לשים לב ולהימנע ממעקב אחר הפיסטולה הפנימית, שיתוק, גפיים עם כריתה של סרטן השד בצד אחד, גפיים עם עירוי וגפיים עם בצקת, המטומה ועור פגום. יש לשים לב גם לחולים עם תפקוד קרישה לקוי ומחלת תאי ליבריפורם כדי להימנע ממחלוקות רפואיות הנגרמות עקב מדידת לחץ דם.
(2) יש להחליף את חלק המדידה באופן קבוע. מומחים ממליצים להחליפו כל 4 שעות. יש להימנע ממדידה רציפה על גפה אחת, שתוביל לפורפורה, איסכמיה ונזק עצבי בגפה כתוצאה משפשוף עם השרוול.
(3) בעת מדידת לחץ דם אצל מבוגרים, ילדים ותינוקות, יש לשים לב לבחירה ולהתאמה של השרוול וערך הלחץ. מכיוון שהלחץ המופעל על מבוגרים על ילדים ותינוקות מאיים על בטיחותם של ילדים; וכאשר המכשיר מותקן על יילוד, הוא לא ימדוד לחץ דם אצל מבוגרים.
6. כיצד מזוהה נשימה ללא מודול ניטור נשימה?
הנשימה על גבי הצג מסתמכת על אלקטרודות אלקטרוקרדיוגרמה כדי לחוש שינויים בעכבה של בית החזה ולהציג את צורת הגל ונתוני הנשימה. מכיוון שהאלקטרודות השמאלית התחתונה והימנית העליונה הן אלקטרודות רגישות לנשימה, מיקומן חשוב. יש למקם את שתי האלקטרודות באלכסון ככל האפשר כדי לקבל את גל הנשימה הטוב ביותר. אם המטופל משתמש בעיקר בנשימה בטנית, יש להדביק את האלקטרודה השמאלית התחתונה לצד שמאל שבו תנועות הבטן בולטות ביותר.
7. כיצד להגדיר טווח אזעקה עבור כל פרמטר?
עקרונות הגדרת האזעקה: כדי להבטיח את בטיחות המטופל, למזער הפרעות רעש, אין לסגור את פונקציית האזעקה, למעט סגירה זמנית במהלך הצלה, טווח האזעקה אינו מוגדר בטווח הרגיל, אך צריך להיות טווח בטוח.
פרמטרי אזעקה: קצב לב 30% מעל ומתחת לקצב הלב שלהם; לחץ הדם נקבע בהתאם לייעוץ רפואי, מצב המטופל ולחץ הדם הבסיסי; רוויון חמצן נקבע בהתאם למצב המטופל; עוצמת האזעקה חייבת להיות נשמעת במסגרת עבודת האחות; יש להתאים את טווח האזעקה בכל עת בהתאם למצב ולבדוק אותו לפחות פעם אחת בכל משמרת.
8. מהן הסיבות לכשל המופיע בצורת הגל של צג האק"ג?
1. האלקטרודה אינה מחוברת כראוי: התצוגה מציינת שהמוליך מנותק, כתוצאה מכך שהאלקטרודה אינה מחוברת כראוי או שהאלקטרודה נשפשפה עקב תנועת המטופל.
2. זיעה ולכלוך: המטופל מזיע או שהעור אינו נקי, מה שאינו מוליך חשמל בקלות, וגורם בעקיפין למגע לקוי עם האלקטרודה.
3. בעיות איכות אלקטרודות לב: חלק מהאלקטרודות אוחסנו בצורה לא נכונה, פג תוקפן או שהן התיישנו.
4. תקלה בכבל: הכבל מתיישן או שבור.
6. האלקטרודה אינה ממוקמת כהלכה.
7. הכבל המתחבר ללוח האק"ג או ללוח הבקרה הראשי או ללוח הבקרה הראשי פגום.
8. חוט הארקה לא מחובר: חוט הארקה ממלא תפקיד חשוב מאוד בתצוגה הרגילה של צורת הגל, אינו חוט הארקה, והוא גם גורם הגורם לצורת הגל.
9. צורת גל ללא צג:
1. בדוק:
ראשית, יש לוודא שהאלקטרודה מודבקת כראוי, לבדוק את מיקום אלקטרודת הלב, את איכות אלקטרודת הלב, והאם יש בעיה עם חוט ההובלה על סמך הידבקות ואיכות האלקטרודה. יש לבדוק האם שלבי החיבור נכונים, והאם מצב ההובלה של המפעיל מחובר בהתאם לשיטת החיבור של צג האק"ג, על מנת להימנע משיטת חיסכון עצלה של חיבור חמישה קישורים ושלושה קישורים בלבד.
אם כבל אות האק"ג לא חוזר לאחר תיקון התקלה, ייתכן שכבל אות האק"ג בלוח שקע הפרמטרים אינו במגע טוב, או שכבל החיבור או לוח הבקרה הראשי בין לוח האק"ג ללוח הבקרה הראשי פגום.
2. סקירה:
1. בדקו את כל החלקים החיצוניים של מוליכות הלב (שלושת/חמשת חוטי ההארכה הנמצאים במגע עם גוף האדם צריכים להיות מוליכים לשלושת/חמשת הפינים המתאימים בתקע האק"ג. אם ההתנגדות אינסופית, יש להחליף את חוט ההובלה). שיטה: הוצאת חוט מוליכות הלב, יישרו את המשטח הקמור של תקע חוט ההובלה עם החריץ של שקע "מוליכות הלב" בלוח הקדמי של המחשב המארח,
2, החלף את כבל האק"ג הזה עם מכונות אחרות כדי לאשר אם יש כשל בכבל האק"ג, הזדקנות הכבל או נזק לפינים.
3. אם ערוץ צורת הגל של תצוגת האק"ג מראה "אין קבלת אות", זה מצביע על בעיה בתקשורת בין מודול מדידת האק"ג לבין המארח. אם ההודעה עדיין מוצגת לאחר כיבוי והפעלה מחדש, עליך ליצור קשר עם הספק.
3. בדוק:
1. שלבי החיבור צריכים להיות נכונים:
א. נגבו 5 נקודות ספציפיות של גוף האדם עם חול על האלקטרודה, ולאחר מכן השתמשו באתנול 75% כדי לנקות את פני השטח של אתר המדידה, כדי להסיר כתמי ציפורן וזיעה על עור האדם ולמנוע מגע רע עם האלקטרודה.
ב. חבר את ראש האלקטרודה של חוט ההולכה האלקטרוקרדיולוגית לאלקטרודה העליונה מבין 5 האלקטרודות.
ג. לאחר שהאתנול מתנדף, יש להדביק את 5 האלקטרודות למיקום הספציפי לאחר הניקוי כדי ליצור מגע אמין ולא ליפול.
2. תעמולה וחינוך הקשורים למטופלים ולמשפחותיהם: יש להורות למטופלים ולאנשי צוות אחרים לא למשוך את חוט האלקטרודה והמוליך, ולהורות למטופלים ולקרובי משפחתם לא להשתמש ולכוונן את המוניטור ללא אישור, דבר שעלול לגרום נזק למכשיר. לחלק מהמטופלים ובני משפחותיהם יש תחושת מסתורין ותלות במוניטור, ושינויים במוניטור יגרמו לחרדה ופאניקה. על הצוות הסיעודי לעשות עבודה טובה של הסברים נאותים והכרחיים, על מנת למנוע הפרעה לעבודה הסיעודית הרגילה, השפעה על מערכת היחסים בין האחות למטופל.
3. שימו לב לתחזוקת המוניטור בעת שימוש ממושך. האלקטרודה נוטה ליפול בקלות לאחר שימוש ממושך, דבר המשפיע על הדיוק ואיכות הניטור. יש להחליף את האלקטרודה 3-4 פעמים פעם אחת; במקביל, יש לבדוק ולשים לב לניקוי וחיטוי העור, במיוחד בקיץ החם.
4. אם מתגלות חריגות חמורות במכשיר במהלך תהליך הבדיקה והתחזוקה על ידי אנשי מקצוע, עדיף לבקש מאנשי מעבדה מקצועיים של אק"ג לבדוק ולאבחן, ולתחזק על ידי אנשי מקצוע של היצרן.
5. חבר את חוט ההארקה בעת החיבור. שיטה: חבר את הקצה המצופה נחושת להדק ההארקה בפאנל האחורי של המארח.
זמן פרסום: 1 ביולי 2022
